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编号:56253
暑温
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     定义

    暑温,系夏季感受暑热邪毒所致,临床表现为初起即见壮热、烦渴、头痛身疼,甚则迅速出现呕逆频作,昏迷抽搐,或大咯血等。其特点是发病急,热势盛,变化速,易耗气伤津,热毒内陷,出现逆传变化。

    西医相关病症

    流行性乙型脑炎,其他如钩端螺旋体病、暑令感冒或流行性感冒等。

    证候分型

    1.暑犯肺卫:症见身热有汗,或微有恶风,咳嗽头胀,骨节酸楚,口干。夹湿者,兼有脘闷恶心,身重,苔腻等。治宜清热宣气,解暑保金。常用清宣金脏法。

    2.暑燔阳明:症见壮热多汗,心烦恶热,头痛,面赤气粗,口渴引饮,或见便秘,苔黄,脉象洪大而虚或芤。治宜清气泄热,益气生津。常用白虎加人参汤。

    3.暑入营血:症见灼热烦躁,夜寐不安,口干,间有谵语;暑邪入血,灼热神昏,谵妄错语,斑疹紫黑,吐血衄血,夹痰者,可兼见痰鸣喘息。治宜清心涤暑,凉营熄风;凉血解毒,开窍镇痉。常用清营汤。

    4.暑热动风:症见高热躁扰,手足跳动,项强,甚则神昏,喉间痰壅,喘促鼻煽,抽搐,角弓反张,脉细数,舌绛。或暑热久羁,神昧,五心烦热,手足蠕动。治宜清营凉血,平肝熄风;滋阴潜阳,熄风镇痉。常用清营汤。

    5.暑温厥逆:症见高热神昏,不省人事,身热气粗,汗出如油,手足厥冷,惊悸口噤,脉洪大而数或脉伏;或大汗淋漓,喘钯昏糊,神志不清,四肢逆冷。治腚清心开窍,清气凉营;大补元气,回阳救逆。常用安宫牛黄丸或紫雪丹。

    6.暑温挟湿:症见暑湿中困,壮热烦渴,汗多溺短,脘痞身重,呕恶;暑湿弥漫,身热耳聋,脘痞胸闷,下利稀水,溺赤,渴不甚饮,咳痰或带血;暑湿伤气,身热心烦,四肢困倦,胸闷气短,自汗口渴,尿赤便溏。治宜清暑化湿,宣泄三焦。常用苍术白虎汤。, http://www.100md.com